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肠套叠整复手术本身并不困难,只需要开腹腔,把套叠的肠子展开复位就行了,但是,如果肠子已经坏死,要进行肠切除,假如肠子已经穿孔引起腹膜炎,引起其他并发症,那么就很麻烦,危险性也相对提高很多。
从目前诊察情况来看,尚未出现急性腹膜炎症状,这稍稍使他放心。尽管给一岁多的婴幼儿动腹部手术,杜文浩还是第一次,不过,他曾经给开封府捕快董鹏的四五岁的小儿子动过腹部手术,那次不仅肠穿孔引起了腹膜炎,还需要进行了肠缝合,手术进行很顺利,所以,他还是很有信心的,自忖把握至少可以达到九成。但这次毕竟是皇子,还是稳妥一点的好,所以只说了个七成把握。
七成把握,这可是一个很难让人作出抉择的概率。
宋神宗紧皱眉头,又在房间里转圈圈。事关皇子,谁也不敢乱出主意,都低头垂首,大气都不敢出,生怕打扰了皇上的思路。
宋神宗又转了几圈之后,终于还是站在了杜文浩面前:“杜爱卿,你剖腹疗伤,需要些什么装备?”
“需要的设备和药品微臣药铺里就有,但如果决定剖腹疗伤,还得一点时间做一些手术前的准备。这可以让微臣的娘子和小妹负责,她们两一直是微臣实施手术的助手,已经帮助微臣实施了多例剖腹疗伤手术了。”
“嗯……”宋神宗到底不是三国的曹操,尤其是杜文浩又有了数十例剖腹疗伤的成功病案做基础,加之先前治愈了几位娘娘的绝症怪证,这终于让他浓眉一扬,沉声道:“好!杜爱卿,你先派人去把剖腹疗伤所需要的东西都搬到宫里来,先预备着。如果钱爱卿来了还是没法子,就……就剖腹疗伤吧!”
杜文浩躬身答应。带着几个太医院的仆从,赶着马车急匆匆赶回五味堂。
庞雨琴等人一听杜文浩说要进宫给小皇子做剖腹疗伤术,也不禁担忧起来,但是,现在已经是箭在弦上不得不发了。也没说别的,招呼雪霏儿、怜儿等人一起帮着把一整套手术用具和药品全都搬上马车,庞雨琴和雪菲儿作为助手,也当然要跟着去的了。
林青黛和怜儿等人都很担心,想跟着一起去,可没有皇上的宣召,不能随意进宫的,只好在家里寝食难安挑灯等待。
将手术所需器械都运到了后宫里,他们去运装备药品的时候,这边已经在林婕妤寝宫后花园里找了一间僻静的套房,腾出来临时做手术室。
杜文浩他们把东西运到之后,立即开始布置手术室,并重新对所有手术器械和用品进行消毒。
虽然天已经黑了,杜文浩早已经有了夜晚手术的经验,也专门设计定制了可以持续提供稳定焰火的装置用于反射照明。布置好之后,先进行了试运行,照明效果虽然比不上现代手术室的无影灯,而且亮度也不稳定,但基本达到了手术照明要求。
将近三更天的时候,派出的侍卫终于把钱乙找回来了。这陈美人也够狠的,把钱乙派出一百多里的山沟里,好在派去的一众侍卫都有经验,沿途都留下了人马,找到钱乙之后,一路换马狂奔,这才用最短的时间赶回了京城皇宫。
钱乙模样十分狼狈,帽子也颠掉了,头发也散了,连一只鞋子也掉在了半道。
这几个时辰里,小皇子几次休克昏迷,都是杜文浩针灸度穴抗休克给救活了的,宋神宗眼看儿子呼吸越来越微弱,一次次昏厥,真是心急如焚,但又下不了决心让杜文浩给儿子开膛破肚,这玩意对一个一岁的小不点来说真的太恐怖了,想想都不寒而栗。所以几次话到嘴边,都还是忍住了。还是决定让钱乙先看看。毕竟钱乙是太医院公认的小方脉儿科权威,曾经用黄土汤救过宋神宗最喜欢的九皇子的性命,宋神宗对他很器重。
钱乙终于赶到了,宋神宗见他那狼狈样,颇有几分感动,温言道:“钱爱卿一路辛苦。”
钱乙跪倒磕头:“微臣来迟,请皇上恕罪。”
宋神宗又嘉勉了几句,这才让他给孩子看病。
钱乙问了发病情况、症状,诊脉望舌之后,又问了前医辨证用方。沉吟片刻,躬身道:“皇上,小皇子这病……,只有恩师杜大人的剖腹疗伤才能治。”
钱乙赶来,并没有人告诉他皇上已经准备让杜文浩给孩子剖腹疗伤,钱乙看病过程中,杜文浩也不在场,也就是说,钱乙根本不知道杜文浩在这里。他看完病,竟然主动提出让杜文浩动手术,这让宋神宗很是震惊,问道:“爱卿何出此言?”
“小皇子乃肠结危症,前医用药,还是很对症的,微臣虽有自忖能找到更好的用方,但是,时间耽误太久,病情危殆,再以汤药救逆,已是不及,唯有恩师剖腹疗伤,直接从体内祛除病邪,方能力挽狂澜!”
“哦?”宋神宗背着手,慢慢走到孩子床边,瞧见儿子又开始抽搐,心疼得一颗心也在抽动,并不回头,缓缓问道:“若让爱卿你用汤药救治,有几成把握?”
钱乙想了想,躬身道:“若是前天病发之时,有八成;昨日病重之时,有六成;今日傍晚病危时,只有三成;而此刻,不足一成!”
宋神宗猛回头,盯着钱乙:“爱卿此言当真?”
“微臣不敢欺君罔上!”
宋神宗慢慢走到门口,望着漆黑的夜空,片刻,终于宣旨道:“传杜爱卿来见朕!”
杜文浩等一众太医都在园子侧边的厢房里候着,太监匆匆跑去,把杜文浩传了来。
宋神宗瞧着杜文浩,缓缓道:“此刻已近三更,先前杜爱卿说,三更行剖腹疗伤术,有五成把握。是这样的吧?”
杜文浩一听这话,便知道钱乙肯定也没辙。上前一步,躬身拱手道:“回禀皇上,是这样的。小皇子病情危殆,不能再拖,请圣上尽早定夺。”
“五成跟一成,唉!换成是谁,都会选前者!罢了,杜爱卿,由你剖腹疗伤吧!”
杜文浩撩衣袍跪倒:“臣接旨!臣定当尽心竭力救治小皇子!”
这个结果让宋神宗心里一点底都没有,他前面六七个儿子就是这样几个月一两岁便病死了,现在又遇到这种事,只能死马当作活马医了,心情沮丧至极,挥了挥手:“有劳杜爱卿了。”
杜文浩磕头起身,吩咐侍女将小皇子立即送到了花园手术室。在那里,庞雨琴和雪菲儿二女已经做好了手术准备,在杜文浩更衣洗手消毒准备的时候,二女给小皇子服用了麻醉汤,放在手术台上,铺术巾暴露术野。
两人已经做了分工,雪菲儿负责监视小皇子呼吸、体温、脉搏等生命体征情况,庞雨琴作为第一助手,帮助杜文浩完成手术止血、结扎、拭血、拉钩、剪线等辅助工作。
焰火照明装置打亮了,杜文浩站在手术台前,拿着手术刀。稳了稳心神,手术刀落下。
腹腔打开了,让杜文浩稍稍心安的是,没有闻到异味,也没有在腹腔里发现胃肠容物引起的感染积液,至少目前还没穿孔的迹象。
可是,目光落到套叠的结肠的时候,他的心一下子提到了嗓子眼,——套头已经到了乙状结肠!
他用拇指和食指缓慢交替,一点点挤压套叠头部,使肿块后退,直至全部套叠脱套复位。
肠壁已经严重水肿,仔细检查之后,没有发现穿孔,真是不幸中的万幸,急忙拿来温热盐水纱布包裹整复肠管。
过了一盏茶的工夫,见血管搏动良好,肠管色泽转红且有蠕动波通过了,这才轻舒一口气,修补了浆肌层。随便把阑尾也切除了,把回盲部做了并行缝合,最后关腹。
手术进行得很顺利,失血不多,整个手术小皇子生命体征都比较平稳。
杜文浩给小皇子灌盐水解除了麻醉。小皇子慢慢醒转,睁开眼睛,杜文浩确认他意识清醒之后,这才让庞雨琴和雪霏儿把小皇子小心地转移到小床上,抬到了隔壁病房里。
杜文浩知道宋神宗他们肯定等急了,来不及更换手术服,小跑着来到后花园大厅里。
不知什么时候,这里已经满满的都是人了。
宋神宗端坐在大厅正位软榻之上,她旁边坐着的是太皇太后和皇太后,其余的人包括皇后,德妃、贵妃、陈美人、武婕妤、林婕妤等等嫔妃以及长公主、公主还有其他几个皇子,凡是后宫里数得上号的,都站立两边。
这一晚真是后宫名人大聚会。这不仅仅是因为病危的是小皇子,皇上都来的,大家当然都要来站脚助威,更主要的还因为,小皇子正在接受闻名遐迩的岐黄神技剖腹疗伤术。这可是千载难逢的长见识的机会,若不是宋神宗稳坐钓鱼台,这些人中的大部分都会围拢在手术室外,伸长脖子踮着脚瞧稀罕了。
肠套叠整复手术本身并不困难,只需要开腹腔,把套叠的肠子展开复位就行了,但是,如果肠子已经坏死,要进行肠切除,假如肠子已经穿孔引起腹膜炎,引起其他并发症,那么就很麻烦,危险性也相对提高很多。
从目前诊察情况来看,尚未出现急性腹膜炎症状,这稍稍使他放心。尽管给一岁多的婴幼儿动腹部手术,杜文浩还是第一次,不过,他曾经给开封府捕快董鹏的四五岁的小儿子动过腹部手术,那次不仅肠穿孔引起了腹膜炎,还需要进行了肠缝合,手术进行很顺利,所以,他还是很有信心的,自忖把握至少可以达到九成。但这次毕竟是皇子,还是稳妥一点的好,所以只说了个七成把握。
七成把握,这可是一个很难让人作出抉择的概率。
宋神宗紧皱眉头,又在房间里转圈圈。事关皇子,谁也不敢乱出主意,都低头垂首,大气都不敢出,生怕打扰了皇上的思路。
宋神宗又转了几圈之后,终于还是站在了杜文浩面前:“杜爱卿,你剖腹疗伤,需要些什么装备?”
“需要的设备和药品微臣药铺里就有,但如果决定剖腹疗伤,还得一点时间做一些手术前的准备。这可以让微臣的娘子和小妹负责,她们两一直是微臣实施手术的助手,已经帮助微臣实施了多例剖腹疗伤手术了。”
“嗯……”宋神宗到底不是三国的曹操,尤其是杜文浩又有了数十例剖腹疗伤的成功病案做基础,加之先前治愈了几位娘娘的绝症怪证,这终于让他浓眉一扬,沉声道:“好!杜爱卿,你先派人去把剖腹疗伤所需要的东西都搬到宫里来,先预备着。如果钱爱卿来了还是没法子,就……就剖腹疗伤吧!”
杜文浩躬身答应。带着几个太医院的仆从,赶着马车急匆匆赶回五味堂。
庞雨琴等人一听杜文浩说要进宫给小皇子做剖腹疗伤术,也不禁担忧起来,但是,现在已经是箭在弦上不得不发了。也没说别的,招呼雪霏儿、怜儿等人一起帮着把一整套手术用具和药品全都搬上马车,庞雨琴和雪菲儿作为助手,也当然要跟着去的了。
林青黛和怜儿等人都很担心,想跟着一起去,可没有皇上的宣召,不能随意进宫的,只好在家里寝食难安挑灯等待。
将手术所需器械都运到了后宫里,他们去运装备药品的时候,这边已经在林婕妤寝宫后花园里找了一间僻静的套房,腾出来临时做手术室。
杜文浩他们把东西运到之后,立即开始布置手术室,并重新对所有手术器械和用品进行消毒。
虽然天已经黑了,杜文浩早已经有了夜晚手术的经验,也专门设计定制了可以持续提供稳定焰火的装置用于反射照明。布置好之后,先进行了试运行,照明效果虽然比不上现代手术室的无影灯,而且亮度也不稳定,但基本达到了手术照明要求。
将近三更天的时候,派出的侍卫终于把钱乙找回来了。这陈美人也够狠的,把钱乙派出一百多里的山沟里,好在派去的一众侍卫都有经验,沿途都留下了人马,找到钱乙之后,一路换马狂奔,这才用最短的时间赶回了京城皇宫。
钱乙模样十分狼狈,帽子也颠掉了,头发也散了,连一只鞋子也掉在了半道。
这几个时辰里,小皇子几次休克昏迷,都是杜文浩针灸度穴抗休克给救活了的,宋神宗眼看儿子呼吸越来越微弱,一次次昏厥,真是心急如焚,但又下不了决心让杜文浩给儿子开膛破肚,这玩意对一个一岁的小不点来说真的太恐怖了,想想都不寒而栗。所以几次话到嘴边,都还是忍住了。还是决定让钱乙先看看。毕竟钱乙是太医院公认的小方脉儿科权威,曾经用黄土汤救过宋神宗最喜欢的九皇子的性命,宋神宗对他很器重。
钱乙终于赶到了,宋神宗见他那狼狈样,颇有几分感动,温言道:“钱爱卿一路辛苦。”
钱乙跪倒磕头:“微臣来迟,请皇上恕罪。”
宋神宗又嘉勉了几句,这才让他给孩子看病。
钱乙问了发病情况、症状,诊脉望舌之后,又问了前医辨证用方。沉吟片刻,躬身道:“皇上,小皇子这病……,只有恩师杜大人的剖腹疗伤才能治。”
钱乙赶来,并没有人告诉他皇上已经准备让杜文浩给孩子剖腹疗伤,钱乙看病过程中,杜文浩也不在场,也就是说,钱乙根本不知道杜文浩在这里。他看完病,竟然主动提出让杜文浩动手术,这让宋神宗很是震惊,问道:“爱卿何出此言?”
“小皇子乃肠结危症,前医用药,还是很对症的,微臣虽有自忖能找到更好的用方,但是,时间耽误太久,病情危殆,再以汤药救逆,已是不及,唯有恩师剖腹疗伤,直接从体内祛除病邪,方能力挽狂澜!”
“哦?”宋神宗背着手,慢慢走到孩子床边,瞧见儿子又开始抽搐,心疼得一颗心也在抽动,并不回头,缓缓问道:“若让爱卿你用汤药救治,有几成把握?”
钱乙想了想,躬身道:“若是前天病发之时,有八成;昨日病重之时,有六成;今日傍晚病危时,只有三成;而此刻,不足一成!”
宋神宗猛回头,盯着钱乙:“爱卿此言当真?”
“微臣不敢欺君罔上!”
宋神宗慢慢走到门口,望着漆黑的夜空,片刻,终于宣旨道:“传杜爱卿来见朕!”
杜文浩等一众太医都在园子侧边的厢房里候着,太监匆匆跑去,把杜文浩传了来。
宋神宗瞧着杜文浩,缓缓道:“此刻已近三更,先前杜爱卿说,三更行剖腹疗伤术,有五成把握。是这样的吧?”
杜文浩一听这话,便知道钱乙肯定也没辙。上前一步,躬身拱手道:“回禀皇上,是这样的。小皇子病情危殆,不能再拖,请圣上尽早定夺。”
“五成跟一成,唉!换成是谁,都会选前者!罢了,杜爱卿,由你剖腹疗伤吧!”
杜文浩撩衣袍跪倒:“臣接旨!臣定当尽心竭力救治小皇子!”
这个结果让宋神宗心里一点底都没有,他前面六七个儿子就是这样几个月一两岁便病死了,现在又遇到这种事,只能死马当作活马医了,心情沮丧至极,挥了挥手:“有劳杜爱卿了。”
杜文浩磕头起身,吩咐侍女将小皇子立即送到了花园手术室。在那里,庞雨琴和雪菲儿二女已经做好了手术准备,在杜文浩更衣洗手消毒准备的时候,二女给小皇子服用了麻醉汤,放在手术台上,铺术巾暴露术野。
两人已经做了分工,雪菲儿负责监视小皇子呼吸、体温、脉搏等生命体征情况,庞雨琴作为第一助手,帮助杜文浩完成手术止血、结扎、拭血、拉钩、剪线等辅助工作。
焰火照明装置打亮了,杜文浩站在手术台前,拿着手术刀。稳了稳心神,手术刀落下。
腹腔打开了,让杜文浩稍稍心安的是,没有闻到异味,也没有在腹腔里发现胃肠容物引起的感染积液,至少目前还没穿孔的迹象。
可是,目光落到套叠的结肠的时候,他的心一下子提到了嗓子眼,——套头已经到了乙状结肠!
他用拇指和食指缓慢交替,一点点挤压套叠头部,使肿块后退,直至全部套叠脱套复位。
肠壁已经严重水肿,仔细检查之后,没有发现穿孔,真是不幸中的万幸,急忙拿来温热盐水纱布包裹整复肠管。
过了一盏茶的工夫,见血管搏动良好,肠管色泽转红且有蠕动波通过了,这才轻舒一口气,修补了浆肌层。随便把阑尾也切除了,把回盲部做了并行缝合,最后关腹。
手术进行得很顺利,失血不多,整个手术小皇子生命体征都比较平稳。
杜文浩给小皇子灌盐水解除了麻醉。小皇子慢慢醒转,睁开眼睛,杜文浩确认他意识清醒之后,这才让庞雨琴和雪霏儿把小皇子小心地转移到小床上,抬到了隔壁病房里。
杜文浩知道宋神宗他们肯定等急了,来不及更换手术服,小跑着来到后花园大厅里。
不知什么时候,这里已经满满的都是人了。
宋神宗端坐在大厅正位软榻之上,她旁边坐着的是太皇太后和皇太后,其余的人包括皇后,德妃、贵妃、陈美人、武婕妤、林婕妤等等嫔妃以及长公主、公主还有其他几个皇子,凡是后宫里数得上号的,都站立两边。
这一晚真是后宫名人大聚会。这不仅仅是因为病危的是小皇子,皇上都来的,大家当然都要来站脚助威,更主要的还因为,小皇子正在接受闻名遐迩的岐黄神技剖腹疗伤术。这可是千载难逢的长见识的机会,若不是宋神宗稳坐钓鱼台,这些人中的大部分都会围拢在手术室外,伸长脖子踮着脚瞧稀罕了。